¿Cuándo deben operarse las hemorroides?
Las hemorroides con un padecimiento colorrectal tan común que se presenta en, al menos, un miembro de cada familia mexicana, especialmente si tiene más de 30 años. Sin embargo, muchas personas evitan atenderse por pudor o por temor a la cirugía, siendo que no hay nada “malo” con presentar venas hemorroidales y que menos del 60% de los casos hemorroidales requieren cirugía.
Lo realmente MALO (así, con mayúsculas) es no tratarlas y vivir con las molestias.
¿Cómo se clasifican las hemorroides?
Se distinguen tres tipos de hemorroides dependiendo de su ubicación respecto al conducto anal:
Hemorroides internas: En este caso, las venas afectadas se localizan en la zona baja del recto, por encima del ano, y están cubiertas por mucosa. Se distinguen a su vez cuatro subgrupos atendiendo al grado de prolapso (descenso):
o Grado I: se prolapsan hacia el ano, pero no descienden durante la defecación.
o Grado II: se prolapsan hacia el ano durante la defecación, pero vuelven a su lugar tras ésta.
o Grado III: se prolapsan, no regresan salvo que se las reintroduzca manualmente.
o Grado IV: se prolapsan, no regresan ni con reducción manual, o vuelven a prolapsarse inmediatamente tras la reintroducción.
Hemorroides externas: cuando están situadas debajo de la unión del ano con el recto. En esta situación están recubiertas de epitelio anal.
Hemorroides mixtas: si afectan a los dos tipos de venas.
¿Cuándo se operan las hemorroides?
Dependiendo del grado del padecimiento se determinará el tratamiento más adecuado, por medio de una anoscopía. Las Hemorroides pueden ser externas, siendo estas sumamente sensibles; y las internas, que pueden causar sangrado y prolapso.
Su médico será el encargado de determinar el mejor tratamiento de acuerdo a su situación personal, sin embargo, las hemorroides con grados 3 y 4 generalmente requieren la remoción de la vena hemorroidal enferma mediante cirugía para poder poner una solución definitiva.
La cirugía hemorroidal ya no es un cuento de terror
La cirugía hemorroidal ya no es tan complicada y dolorosa como se cree. En los últimos años se han hecho avances importantes en cuanto al equipo instrumental quirúrgico, las técnicas utilizadas y el manejo del dolor, de modo que el paciente tenga una recuperación adecuada, con muy pocas molestias y breve.
La Dra. Frida Gutiérrez es Médica Coloproctóloga, especialista en Cirugía Digestiva, Colon, Recto y Ano, con más de 17 años de experiencia. Actualmente ejerce su práctica privada en el Centro Médico Puerta de Hierro, en Guadalajara; y en el Centro Médico AVE, en Monterrey. Llama a los tel. +52 (33) 3641 · 5399 (GDL) y +52 (81) 8333 · 6699 (MTY) para más información.
